APRESENTAÇÃO
Apresentamos as Recomendações Brasileiras para o tratamento de infecções causadas por Bacilos gram-negativos (BGN) Multirresistentes (MR) referentes às espécies: Enterobacterales, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas maltophilia e Burkholderia spp.
Estas recomendações tiveram como base uma análise crítica das recomendações das sociedades americana (Infectious Disease Society of America -IDSA) e europeia (European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases – ESCMID) de doenças infecciosas e a revisão dos trabalhos existentes, baseada no melhor grau de evidência que se conseguiu reunir, atentando-se para novos estudos que porventura pudesse surgir, ao longo do período e, por isso, ainda não incluída nos documentos, objetos da análise.
Além do melhor grau de evidência que se buscou para o embasamento destas recomendações, levou-se também em consideração a realidade brasileira, com as suas peculiaridades regionais, no que diz respeito à epidemiologia, aos mecanismos mais frequentes, teste de sensibilidade e detecção de mecanismos de resistência e antimicrobianos aprovados para uso clínico pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).
Desejamos que este trabalho seja de grande valia a todos os profissionais atuantes no atendimento de pacientes acometidos por infecções causadas por BGNs, assim como na orientação para formulação de protocolos de tratamentos dentro dos hospitais brasileiros. A seguir são apresentadas as tabelas com as principais recomendações, que ficarão para consulta pública de modo a permitir que diferentes partes interessadas revisem e forneçam sugestões sobre o conteúdo do documento. Esse processo é fundamental para garantir a transparência, a inclusão de diversas perspectivas para aprimorar a qualidade do documento, o qual será finalizado para publicação na sua versão integral.
Pensamos ainda que este documento possa impulsionar a discussão para ampliar o acesso a métodos diagnósticos e novos antimicrobianos também em hospitais públicos brasileiros. Para contribuir, pode escrever para [email protected]
ALBERTO CHEBADO
Diretor Médico do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho/UFRJ Gerente de Relacionamento Médico da DASA
Membro do Comitê Assessor de Emergências da Prefeitura do Rio de Janeiro e da SVS/MS