POR QUE VACINAR?
Pessoas com cardiopatias têm um maior risco de adquirir doenças infecciosas e de apresentar quadros mais graves. Além disso, as infecções preveníveis por vacinas podem descompensar o quadro pulmonar.
VACINAS FORTEMENTE RECOMENDADAS
INFLUENZA
- Trivalente
- Tetravalente
- High Dose – quadrivalente de alta concentração (Rede privada). Possui quatro vezes mais antígeno que a vacina quadrivalente habitual.
- As vacinas de Influenza no Brasil são inativadas e não causam a doença.
Modo de aplicação: IM Esquema sugerido:
- Dose única anual para todos os adultos.
- Influenza High Dose indicada para pessoas acima de 60 anos.
- Pessoas com alto risco podem receber uma segunda dose três meses após a primeira.
Disponibilidade:
- Trivalente: Rede pública.
- Tetravalente e High Dose: Rede privada.
PNEUMOCÓCICAS
Vacinas inativadas.
Vacinas conjugadas (resposta T-dependente, melhor resposta imunológica):
- Pneumo 13V
- Pneumo 15V
- Pneumo 20V
Vacina polissacarídica (resposta T-independente, proteção menos duradoura):
- Pneumo 23V
Modo de aplicação: IM
Esquema sugerido:
- Pneumo 13 – Dose única (disponível nos CRIEs). Complementar com Pneumo 23V.
- Pneumo 15 – Dose única (rede privada). Complementar com Pneumo 23V.
- Pneumo 20 – Dose única (rede privada). Não necessita complementação.
- Pneumo 23 – Duas doses com intervalo de 5 anos.
- Iniciar 60 dias após a vacina conjugada.
- Se realizada antes dos 60 anos, reforço após 5 anos.
Disponibilidade:
- Pneumo 13 (CRIEs), 15 e 20 – Rede privada.
- Pneumo 23 – Rede pública (CRIEs) e privada.
TÉTANO/DIFTERIA/COQUELUCHE
- dT (Tétano/Difteria)
- dTpa (Tétano/Difteria/Coqueluche)
Indicação: Todas as faixas etárias (exceto <7 anos).
Modo de aplicação: IM
Esquema sugerido:
- Para início de esquema no adulto: 1 dose de dTpa, seguida de 2 doses de dT (intervalo de 60 dias entre doses, mínimo de 4 semanas).
- Para esquema incompleto: completar as doses faltantes, sendo uma de dTpa.
- Para esquema completo: reforço a cada 10 anos (preferencialmente dTpa).
Disponibilidade:
- dT: Rede pública.
- dTpa: Rede privada.
COVID-19
Pacientes cardiopatas devem realizar reforços semestrais conforme vacinas do Ministério da Saúde.
HERPES ZOSTER INATIVADA
Indicação:
- Acima de 50 anos.
- Acima de 18 anos se risco aumentado.
Modo de aplicação: IM
Esquema sugerido: Duas doses com intervalo de 60 dias.
Disponibilidade: Rede privada.
VACINAS RECOMENDADAS
HEPATITE A
Indicação: Todos os adultos susceptíveis.
Modo de aplicação: IM
Esquema: Duas doses (intervalo de 6 meses a 1 ano).
Disponibilidade: Rede privada.
HEPATITE B
Indicação: Todos os adultos não vacinados.
Modo de aplicação: IM
Esquema: Três doses (0, 1-2 meses, 6 meses).
Disponibilidade: Rede pública e privada.
HEPATITE A + B
Vacina combinada para adultos susceptíveis a ambos os vírus.
Esquema: Três doses (0, 2 e 6 meses).
Disponibilidade: Rede privada.
HPV
- Quadrivalente
- Nonavalente
Indicação: Todos os adultos até 45 anos (acima disso, off-label).
Modo de aplicação: IM
Esquema: Três doses (0, 2 e 6 meses).
Disponibilidade: Rede privada e CRIEs.
VACINA MENINGOCÓCICA
- Meningo ACWY – Dose única, reforço em 5 anos se risco permanecer.
- Meningo B – Duas doses, intervalo de 60 dias.
Disponibilidade: Rede privada.
VACINAS VIVAS
DENGUE
- QDENGA® (atenuada)
Indicação: Adultos até 60 anos.
Modo de aplicação: SC
Esquema: Duas doses, intervalo de 3 meses.
Disponibilidade: Rede privada.
VARICELA
Indicação: Adultos susceptíveis.
Modo de aplicação: SC
Esquema: Duas doses (1 a 2 meses de intervalo).
Disponibilidade: Rede privada.
SARAMPO/CAXUMBA/RUBÉOLA
Indicação: Adultos não vacinados.
Modo de aplicação: SC
Esquema: Duas doses (1 a 2 meses de intervalo).
Disponibilidade: Rede pública e privada.
FEBRE AMARELA
Dose única acima de 5 anos. Pode ser exigida para viagens internacionais.
Disponibilidade: Rede pública e privada.
Bibliografia
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z . Acesso em 06/12/2024.
https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/guias-e-manuais/2024/manual-dos-centros-de-referencia-para-imunobiologicos-especiais-6a-edicao. Acesso em 06/12/2024.
https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-pacientes-especiais.pdf . Acesso em 06/12/2024.
https://familia.sbim.org.br/ . Acesso em 06/12/2024.
https://www.gov.br/saude/pt-br/vacinacao/calendario. Acesso em 06/12/2024.